Grossesses en milieu scolaire

INTRODUCTION

   La grossesse est un « ensemble de phénomène se déroulant chez la femme entre la fécondation et l’accouchement ». Elle résulte de « la fécondation, fusion entre un spermatozoïde et un ovule et a lieu dans une trompe utérine ». En milieu scolaire elle est en générale précoce car elle concerne les adolescents. Elle est non désirée lorsque les parents manifestent le désir de ne pas la laisser évoluer.

 Ce caractère précoce en milieu scolaire est source de conséquences médico-sociales dramatiques pour lesquelles nous « tirons la sonnette d’alarme ».

CONSTAT

   Les grossesses précoces non désirées se terminent soit par une Interruption Volontaire de Grossesse soit par le terme avec adoption ou non ^[1].

  La tranche d’âge la plu touchée est entre 15-17ans (âge du lycée).

En Cote d’ivoire, elle constitue un problème de santé publique.

5992 cas dénombrés en CI d’octobre 2014 à mars 2015 dont 11% à l’école primaire.

 Au  secondaire 47% des filles enceintes ont leur âge qui varie entre 16-18ans ^[2]. Ces chiffres sont en nette croissance du faite de plusieurs facteurs psycho-sociaux.

FACTEURS FAVORISANTS

Ils sont multiples, néanmoins les plus objectivés sont ^[1]:

-         L’adolescence : période d’instabilité psycho émotionnelle,

-         Comportement sexuel à risque : car le rapport est imprévu, refus d’utilisation de contraception, altération de la conscience par l’alcool, rapport forcé

-         Curiosité

-         Croyances négatives sur les contraceptifs

-         Manque d’information sur les conséquences des comportements sexuels à risque

-         Manque de communication dans la famille ou la sexualité est considérée comme tabou.

-         Désir de s’affirmer sur le plan social …

 Ces facteurs sont sources de grossesse en milieu scolaire dont les conséquences restent dramatiques.

CONSEQUENCES

Ces conséquences sont imputables en général à celles des avortements clandestines. Toutes fois il existe d’autres types de complications :

1- Complications des avortements ^[1] :

 Elles sont nombreuses, dont les plus fréquentes sont :

-         Hémorragies pouvant conduire rapidement à la mort

-         Infection génitale pouvant conduire à la stérilité

-         Irrégularité menstruelle

-         Douleur pelviennes chroniques …

2- Autres complications

-         Renvoi scolaire

-         Reprise de la classe

-         VIH SIDA

-         Infections sexuellement transmissibles

-         Poursuite judiciaire pour avortement. En effet : Ce type d’avortement provoqué. est condamné par la loi ivoirienne qui est calquée sur le code Napoléon depuis 1810 puis modifié par la loi du 31 juillet 1920, cette loi prévoit des peines de 5 à 10 ans de prison pour les femmes qui se font avorter et pour les auteurs de l’avortement.

-         Abandon de la gestante par ses parents…

Fort de toutes ces complications, des mesures de préventions sont promues.

PREVENTION

Elles permettent de réduire les grossesses en milieu scolaire et leur conséquence :

-         Education sexuelle par les parents et dans la formation scolaire : c’est le volet le plus important.

-         Vulgarisation des méthodes contraceptives

-         Lutte contre les avortements

-         Abstinence sexuel

-         Eviter les partenaires sexuels multiples …

Ces méthodes sont exaustives.

CONCLUSION

  En CI l’âge de rapport des jeunes écolières est bas (autour de 9ans) favorisant ainsi les grossesses à risque en milieu scolaire. Ces chiffres devraient donc interpeller toute la communauté éducative, il serait donc intéressant de sensibiliser les écoliers aux moyens de contraception des l’âge de 9ans.

REFERENCES

1- DJANHAN Yao : CHU Bouaké (professeur titulaire de gynécologie)

2- MENET : grossesse en milieu scolaire

MOTS CLES

Contraception, grossesses, avortements, éducation, prévention.